在全國范圍內(nèi),眼底病、青光眼、糖網(wǎng)病等慢病診療量持續(xù)攀升;同時,“公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”、“以舊換新專項”、“縣域?qū)?颇芰μ嵘钡日忒B加,讓OCT成為醫(yī)療體系中從上到下都在增加投入的影像設(shè)備。
這種需求的擴張既體現(xiàn)在高端醫(yī)院的更新?lián)Q代——科研與術(shù)前術(shù)后管理場景對更高分辨率、數(shù)據(jù)互聯(lián)能力的要求持續(xù)提升;也體現(xiàn)在基層醫(yī)院的首次配置——OCT已從“可有可無的輔助檢查”變?yōu)椤皹伺湓\斷設(shè)備”。
根據(jù)「眼未來」對全國公開中標公告的樣本化整理,2025年7–9月共落地OCT設(shè)備135臺,累計成交額約1.41億元人民幣。
其中,約21.5%的項目涉及OCTA(光學相干血流成像)功能,顯示出OCT應用正在從“結(jié)構(gòu)必配”邁向“血流常配”的階段。值得注意的是,雖然國產(chǎn)品牌的市場份額已超過九成,但市場并非單一的“頭部獨占”格局。
在不同價格帶、臨床層級與政策環(huán)境下,OCT市場正形成一種“高端替換與基層擴容并行”的分層結(jié)構(gòu):
● 上端追求更智能的數(shù)據(jù)節(jié)點,
● 中段追求更高性價比的標準化配置,
● 下端則在政策推動下快速普及。
過去十年,OCT在眼科的角色經(jīng)歷了質(zhì)變。
在糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)、青光眼、黃斑變性(AMD)等慢性眼底疾病高發(fā)的背景下,醫(yī)生對眼底微結(jié)構(gòu)層析信息的依賴已是臨床剛需。
● 疾病譜變化帶來的必配化:2025年,中國糖尿病患者數(shù)超過1.3億,其中視網(wǎng)膜病變檢出率接近三成。在這一背景下,二級及縣級醫(yī)院的眼底病門診正在增設(shè)OCT室,以形成診療閉環(huán)。
● 術(shù)前術(shù)后管理場景擴大:白內(nèi)障、屈光、青光眼等手術(shù)中心越來越依賴OCT進行術(shù)前測量與術(shù)后隨訪。在一些大型公立醫(yī)院,術(shù)前OCT檢查量已與眼底照相持平。
因此,OCT的“剛需化”并不是靠政策刺激形成的,而是源于疾病負擔本身的轉(zhuǎn)移。
這意味著——OCT市場的底層需求已經(jīng)脫離設(shè)備更新周期,而進入醫(yī)療結(jié)構(gòu)性增長階段。
如果說臨床需求決定了“為什么要買”,政策則決定了“誰能買、怎么買”。
2025年,“公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”“以舊換新專項”“縣域?qū)?颇芰μ嵘?/span>”三大政策幾乎同時發(fā)力。
OCT設(shè)備正好位于這三項政策交匯的坐標點上——既是眼科診療能力的關(guān)鍵指標,又屬于可快速落地的設(shè)備類投資。從Q3樣本可以看出:
● 西部與高原地區(qū)(青海、新疆、西藏)出現(xiàn)集中采購,平均單價低于沿海省份,但覆蓋面明顯擴大;
● 部分二級醫(yī)院采用“以舊換新”模式,將早期SD-OCT替換為新型掃頻OCTA系統(tǒng);
● 中部省份(河南、湖北、湖南)采購條款中首次明確要求“具備血流成像功能”或“兼容AI接口”。
這表明:OCT不再只是醫(yī)療器械目錄中的一個選項,而被納入“能力建設(shè)”的標準配置。
更關(guān)鍵的是,政策的資金邏輯與企業(yè)的產(chǎn)品邏輯形成了互補:
國家層面要求“高端設(shè)備國產(chǎn)化”,地方財政又偏好“預算內(nèi)采購、性價比高、服務響應快”的方案,這使得國產(chǎn)品牌幾乎天然獲得政策紅利。
第三股推動力來自數(shù)字化。
在越來越多的醫(yī)院采購文件中,出現(xiàn)了這樣的條款:“設(shè)備須支持PACS系統(tǒng)接入,可與院內(nèi)影像中心、AI閱片系統(tǒng)、科研數(shù)據(jù)庫互聯(lián)。”
這意味著,OCT正在從單機型設(shè)備轉(zhuǎn)向“影像生態(tài)的一環(huán)”。
過去,設(shè)備性能是采購的主要評估標準;現(xiàn)在,數(shù)據(jù)接口、科研可擴展性、云端兼容性成為新的評標維度。
典型的例子包括:
● AI閱片結(jié)合:部分廠商的OCT系統(tǒng)已能自動標注病灶層,輔助醫(yī)生生成結(jié)構(gòu)分析報告;
● 科研數(shù)據(jù)接口:學術(shù)醫(yī)院希望直接導出原始層析數(shù)據(jù)(RAW/CSV)用于算法訓練;
● 多模態(tài)整合:在國家級眼科中心,OCT數(shù)據(jù)已與眼底照相、OCTA、超聲B掃描統(tǒng)一存檔管理。
因此,即便設(shè)備臺數(shù)增長有限,每臺OCT的“數(shù)據(jù)價值”卻在成倍提升。
這也解釋了為什么部分高端型號價格上漲仍能中標——它們不只是“看得更清”,而是“連得更深”。
不同等級醫(yī)院、不同地區(qū)、不同預算,都在構(gòu)建屬于自己的OCT配置邏輯。
這種差異化需求,在市場中形成了一座由價格、功能與場景共同構(gòu)成的“金字塔結(jié)構(gòu)”。
表2:價格區(qū)間與功能層級金字塔
四個價格層級,對應著四種應用邏輯:
● 低價段普及:保障眼科診療“有OCT可用”;
● 中價段擴容:支撐縣域和二級醫(yī)院提升診斷能力;
● 高價段替換:滿足大醫(yī)院對速度、分辨率、血流功能的需求;
● 科研段創(chuàng)新:為未來AI分析和科研數(shù)據(jù)庫提供數(shù)據(jù)接口。
2025年Q3的樣本顯示,約21.5%的采購文件明確提及“OCTA”、“血流成像”或“血管模式”等關(guān)鍵詞。若將部分未標注但已配置OCTA模塊的型號計入,實際滲透率接近三成。這說明——血流成像已從可選項逐步演化為標配功能。
這種功能結(jié)構(gòu)的上移,實質(zhì)上反映了OCT技術(shù)的三次演進:
表3:OCT技術(shù)的三次演進
從“能看清”到“能分析”,OCT的功能邊界正在被重新定義。
過去,設(shè)備廠商競爭的是光源和掃描速率;如今,競爭的焦點轉(zhuǎn)向算法、數(shù)據(jù)接口與工作流整合能力。
在很多醫(yī)院的招標評分細則中,“系統(tǒng)兼容性”“科研擴展接口”“PACS接入能力”這類條款的權(quán)重,已經(jīng)高于“分辨率”本身。
表4:醫(yī)院等級 × 平均單價 × 功能定位
三甲醫(yī)院:
主導“高端替換”與“科研擴展”需求,傾向選擇具備更大掃描范圍、更快掃描速度(80kHz以上)和科研接口的型號。
二級醫(yī)院與醫(yī)共體:
以提升診療效率為目標,追求“設(shè)備好用、圖像標準化、維護容易”,帶血流功能但不強調(diào)科研接口。
教學與職業(yè)院校:
成為中低價段的重要市場。OCT進入教學裝備目錄,體現(xiàn)出眼健康培訓體系的技術(shù)升級。
表5:技術(shù)參數(shù)分層對照表
本季度的數(shù)據(jù)表明,OCT市場正在同時沿著兩條曲線發(fā)展:
● 上行曲線:學術(shù)中心和省級龍頭醫(yī)院推動技術(shù)上探,從高速掃頻走向AI集成;
● 下行曲線:縣域與基層在政策資金帶動下實現(xiàn)快速補短板。
這兩條曲線交織形成雙螺旋增長模式——上端拉動創(chuàng)新,下端擴大用戶基數(shù),中段形成規(guī)模與成本平衡。
這正是一個成熟醫(yī)療技術(shù)在中國擴張的典型形態(tài)。
2025年第三季度,中國OCT采購在區(qū)域分布上呈現(xiàn)出鮮明的“雙重格局”:
沿海強省仍是主力市場,但增速最快的卻是西部與中部地區(qū)。
這種“東強西進”的結(jié)構(gòu),既是經(jīng)濟梯度的結(jié)果,也是政策導向的體現(xiàn)。
表6 2025年第三季度中國OCT省份成交概況
各省成交額按公告金額合計,臺數(shù)總計135臺。部分地區(qū)(西藏、寧夏、內(nèi)蒙古)樣本數(shù)較少,僅反映階段性采購信號。
總體特征:
● 東部地區(qū)(長三角+珠三角)仍占全國成交額的45%以上;
● 中西部地區(qū)的成交臺數(shù)占比提升至近50%,比去年同期增長約12個百分點;
● 特別是青海、新疆、云南、貴州等地,首次出現(xiàn)多臺同季集中落地的現(xiàn)象。
沿海省份如浙江和廣東在眼科設(shè)備采購方面以替換舊設(shè)備和擴展新科室為主,注重科研接口和AI分析能力,市級醫(yī)院偏好配置廣域OCTA以適應門診的高通量檢查需求。
中部省份如河南和湖北的醫(yī)院則通過首次配置或升級設(shè)備來補齊能力,常以標準化眼科檢查流程建設(shè)為目標,并將OCT作為區(qū)域眼科建設(shè)的考核指標。
西部省份的采購多由政府項目牽頭,集中進行,雖然平均單價較低,但覆蓋率顯著提升,設(shè)備主要投向縣級醫(yī)院或新建的眼科科室。
區(qū)域市場的均衡發(fā)展意味著技術(shù)擴散加快,國產(chǎn)品牌份額穩(wěn)定,市場風險更分散,廠商面臨的是一個全國范圍內(nèi)穩(wěn)態(tài)增長的成熟市場。
在一個國產(chǎn)化率已超過九成的市場中,競爭的意義早已改變。
OCT的競爭,不再是“誰能替代進口”,而是“誰能找到屬于自己的位置”。
2025年第三季度的中標數(shù)據(jù)揭示出一個有趣的事實:
廠商之間的差距,不是銷量和銷售額,而是市場定位和產(chǎn)品邏輯。
表7:2025Q3 中國OCT市場主要廠商概覽(按銷量/銷售額口徑)
數(shù)據(jù)來源:「眼未來」基于2025年第三季度全國OCT中標公告樣本統(tǒng)計。
銷量口徑為中標臺數(shù),銷售額口徑為對應成交金額。統(tǒng)計共覆蓋135臺設(shè)備。
代表:圖湃醫(yī)療、視微影像、蔡司、海德堡等。
這類廠商的關(guān)鍵詞是“系統(tǒng)能力”,而非單一性能。
● 他們的設(shè)備往往具備:掃頻光源(SS-OCT)技術(shù),掃描速率≥100kHz;
● 前后節(jié)一體化模塊;
● 可擴展科研接口、AI算法調(diào)用平臺;
● 與PACS系統(tǒng)直接互聯(lián)的影像數(shù)據(jù)架構(gòu)。
這類產(chǎn)品的單價通常在120–250萬元之間,主要落地于三甲醫(yī)院、科研機構(gòu)與省級眼科中心。
它們的“競爭力”并非低價,而是高可靠性 + 數(shù)據(jù)生態(tài)位。在臨床場景中,這種設(shè)備的價值不止在圖像,更在于數(shù)據(jù)的互通性。
代表:唯仁醫(yī)療、莫廷醫(yī)療、執(zhí)鼎醫(yī)療、比格威醫(yī)療等。
這類廠商不是技術(shù)“天花板”,而是市場地基。
他們的產(chǎn)品均價集中在60–100萬元區(qū)間,
覆蓋縣域醫(yī)院、二級綜合醫(yī)院、眼視光中心與職業(yè)院校等典型“首配場景”。他們的競爭力在于:
● 模塊化生產(chǎn)、成本可控;
● 本地化售后網(wǎng)絡(luò);
● 對采購流程的靈活響應。
從樣本看,唯仁醫(yī)療與莫廷醫(yī)療在非三甲機構(gòu)的采購中出現(xiàn)頻率最高。
它們支撐了OCT的普及曲線——沒有它們,市場不會擴大;沒有高端品牌,市場不會升級。
代表:新視野、新眼光醫(yī)療、部分AI初創(chuàng)公司(如光學算法、遠程閱片平臺合作方)。
這些廠商往往不依賴傳統(tǒng)招標渠道,而是在眼健康篩查、教學訓練、AI閱片服務等非臨床場景中開辟路徑。
● 與職業(yè)院校合作,開發(fā)教學版OCT;
● 參與區(qū)域篩查項目,將OCT數(shù)據(jù)接入云端判讀平臺;
● 推出“AI+OCT”一體機或SaaS服務模式。
這類創(chuàng)新者的市場規(guī)模雖小,卻代表著OCT應用的未來方向:讓設(shè)備不再停留在醫(yī)院,而是延伸到健康服務、科研實驗和數(shù)據(jù)分析的各個節(jié)點。
代表:拓普康、尼德克等中小型進口或合資企業(yè)。
它們的產(chǎn)品常常具備影像與驗光、角膜地形、前節(jié)測量等復合功能,以“一機多用”的方式穩(wěn)守特定市場。
雖然整體份額不高,但仍在教學、屈光手術(shù)及眼表研究等細分場景保持影響力。在硬件邊緣趨同的情況下,這類廠商更依賴軟件算法、影像后處理和人機界面體驗來體現(xiàn)價值。
他們的存在,使OCT產(chǎn)業(yè)鏈避免陷入“單一產(chǎn)品路線”的風險。
把這些類型放在同一個維度上,就能看清中國OCT市場的生態(tài)結(jié)構(gòu)。
表8:廠商類型與競爭邏輯對照表
從商業(yè)視角看,非頭部廠商似乎缺乏規(guī)模優(yōu)勢;
但從行業(yè)結(jié)構(gòu)看,它們恰恰代表著市場韌性與創(chuàng)新可能。
對國產(chǎn)廠商而言,它們提供了更貼近政策與基層的響應速度;
對進口廠商而言,它們維持了國際技術(shù)與國內(nèi)應用的互補性;
對整個行業(yè)而言,它們構(gòu)成了持續(xù)創(chuàng)新的彈性層——新算法、新場景、新服務往往由此誕生。
在一個成熟市場里,“非主流”并非邊緣,而是必要的存在。
如果說過去十年的OCT是“成像的競爭”,那么接下來的五年,將是“智能的競爭”。
在中國市場的加速普及和政策推動下,OCT正從一臺設(shè)備,演化為貫穿臨床、科研、數(shù)據(jù)與AI的完整系統(tǒng)。
第一條線:從速度到量化。
● 掃頻光源技術(shù)(SS-OCT)已成為高端標配,采集速率突破125kHz。
● 未來的競爭不再是“掃描更快”,而是“數(shù)據(jù)更準”。
● 層析精度、血流定量、三維重建算法的標準化,將成為行業(yè)共識。
第二條線:從圖像到智能。
● AI自動分層、病灶識別、血管定量已在科研型OCT中試用。
● 預計2026年將有首批“具臨床級AI分析模塊”的國產(chǎn)OCT上市。
● 醫(yī)生將從“判圖”轉(zhuǎn)向“審結(jié)論”,而影像系統(tǒng)的角色變?yōu)闆Q策支持。
第三條線:從設(shè)備到平臺。
● 越來越多的醫(yī)院將OCT數(shù)據(jù)接入PACS、科研數(shù)據(jù)庫與遠程閱片中心。
● 數(shù)據(jù)互聯(lián)將決定設(shè)備的“生態(tài)位”——能否接入、能否共享,成為新競爭門檻。
● 在這一過程中,軟件架構(gòu)、接口標準、隱私合規(guī)將成為新的行業(yè)焦點。
未來的OCT,不再是“更好的相機”,而是“更聰明的節(jié)點”。
從市場結(jié)構(gòu)來看,OCT仍處于量價雙升階段,但增長動力正在轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)性。
表9:未來走向預測表
2025年以來,AI影像公司與傳統(tǒng)設(shè)備廠商的合作明顯增多。
1. 資金開始流向三個方向:OCT算法與AI分析軟件——圍繞層析分割、血流定量、病灶識別;
2. 模塊級光電組件國產(chǎn)化——光源、探測器、信號放大器的國產(chǎn)替代;
3. 數(shù)據(jù)云與科研平臺建設(shè)——醫(yī)院側(cè)影像中心建設(shè)與科研數(shù)據(jù)管理。
這意味著資本已意識到:硬件紅利將讓位于算法紅利。設(shè)備廠商若無法在軟件和數(shù)據(jù)層面建立長期壁壘,未來競爭力將被削弱。
醫(yī)生的角色也在悄然轉(zhuǎn)變。
OCT數(shù)據(jù)量的指數(shù)級增長,使人工判讀成為瓶頸。
越來越多的醫(yī)生開始依賴AI生成的自動報告,而AI算法又需要大量醫(yī)生標注數(shù)據(jù)訓練。這種互動關(guān)系,正在孕育一種新職業(yè)形態(tài)——“影像數(shù)據(jù)醫(yī)生”:既懂臨床,又懂影像與數(shù)據(jù)標注。
未來,醫(yī)院的競爭不再是設(shè)備數(shù)量,而是數(shù)據(jù)能力。正如一位省級醫(yī)院眼科主任所說:“OCT的價值,不在于看了多少張圖,而在于這些圖被系統(tǒng)地理解了多少。”
在全球范圍內(nèi),OCT仍是少數(shù)幾個中國品牌在技術(shù)與成本雙維度上具備出口潛力的高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。
隨著“一帶一路”沿線國家在眼科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上的需求增長,國產(chǎn)OCT的性價比與本地化服務能力,正在成為國際市場的競爭籌碼。
未來3–5年,中國OCT企業(yè)或?qū)椭茋鴥?nèi)路徑:
● 先以性價比打開市場;
● 再以技術(shù)升級穩(wěn)住品牌;
● 最終輸出算法與軟件服務。
這意味著,中國OCT產(chǎn)業(yè)可能從“制造出海”邁向“系統(tǒng)出海”,
從出口設(shè)備到輸出標準,成為醫(yī)療影像智能化的一條“中國樣本路徑”。
OCT的演化,映射著一個更大的醫(yī)療變遷。
影像不再只是“輔助信息”,而成為診療的語言。
誰能理解這門語言,誰就能參與未來的醫(yī)療對話。2025年的中國OCT行業(yè),正在經(jīng)歷從“看清結(jié)構(gòu)”到“理解結(jié)構(gòu)”的轉(zhuǎn)折;
而這條路的盡頭,或許是一個醫(yī)生與算法共同工作的世界——那時的OCT,不只是照亮眼底,而是照亮醫(yī)學智能化的未來。
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