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行業(yè)|官宣!互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保!

日期:2020-03-04
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前言


3月2日,國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》,主要內(nèi)容包括:將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍;鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見面”購(gòu)藥服務(wù);完善經(jīng)辦服務(wù);不斷提升信息化水平;加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管等。其中明確經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為參保人員提供的常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診服務(wù)可納入醫(yī)保基金支付范圍。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保的政策利好,結(jié)合當(dāng)前疫情催化的巨額市場(chǎng),2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是不是將迎來(lái)真正意義上的爆發(fā)元年?


一、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診納入醫(yī)保支付范圍意味著什么?
互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診納入醫(yī)保支付范圍,原本自費(fèi)的針對(duì)常見病和慢性病的“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診將進(jìn)一步減免,這將顯著提升居民選擇線上問(wèn)診積極性,驅(qū)動(dòng)居民就醫(yī)習(xí)慣的轉(zhuǎn)變,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需求加速增長(zhǎng),進(jìn)而刺激更多的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。國(guó)家層面的提升對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重視程度,行業(yè)供需雙增,隨著后續(xù)政策利好的陸續(xù)落地,“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療模式迎來(lái)高速成長(zhǎng)期。
數(shù)據(jù)顯示,因新冠肺炎疫情,在線問(wèn)診量激增,實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)加速建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已呈爆發(fā)趨勢(shì)。疫情帶來(lái)了對(duì)于線上診療咨詢的大量需求,患者滲透率提升。疫情發(fā)展的急迫性催動(dòng)各級(jí)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)加快建設(shè)進(jìn)程。


政策還將線上處方購(gòu)藥納入醫(yī)保報(bào)銷。參保人線上復(fù)診后可在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店配藥,藥品通過(guò)快遞配送給參保人或參保人去附近定點(diǎn)藥店自取。定點(diǎn)零售藥店配藥將實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保直接結(jié)算。線上購(gòu)藥處方納入醫(yī)保,不僅打通“線上掛號(hào)→線上問(wèn)診→線上購(gòu)藥→線上醫(yī)保支付→藥品快遞配送/自取”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)閉環(huán),提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn),而且加速醫(yī)院處方外流,利好醫(yī)藥 O2O 及處方共享平臺(tái)模式發(fā)展。


二、醫(yī)療信息化將迎來(lái)三大熱點(diǎn)


此次指導(dǎo)意見還要求提高醫(yī)保信息化水平,加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保基金監(jiān)管,其中對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求是線上線下統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)在線醫(yī)保結(jié)算,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的要求則是妥善保存電子病歷、在線電子處方、購(gòu)藥記錄等信息,實(shí)現(xiàn)信息流、資金流、物流全程可監(jiān)控,使患者可以在線查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料。


智能醫(yī)療概念3日盤中震蕩拉升,截至發(fā)稿,九安醫(yī)療、國(guó)新健康漲停,萬(wàn)東醫(yī)療、理邦儀器漲約9%,美亞光電、衛(wèi)寧健康、易聯(lián)眾等漲幅超6%。中信建投證券此次頒發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》還將給醫(yī)療信息化帶來(lái)三大熱點(diǎn):(1)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)將保持高景氣度,目前衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、久遠(yuǎn)銀海、思創(chuàng)醫(yī)惠等企業(yè)在公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建設(shè)中處于領(lǐng)先位置;(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及定點(diǎn)藥店的信息化建設(shè)需要加強(qiáng),才能實(shí)現(xiàn)在線查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料,院內(nèi)醫(yī)療信息化的高景氣度將延續(xù);(3)省市級(jí)醫(yī)保基金平臺(tái)建設(shè)將增加“互聯(lián)網(wǎng)+”業(yè)務(wù)模塊,參考2019年國(guó)家醫(yī)保局信息平臺(tái)建設(shè)工程,衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、久遠(yuǎn)銀海、東軟集團(tuán)、易聯(lián)眾、東華軟件等中標(biāo)企業(yè)實(shí)力凸顯,有望在后續(xù)醫(yī)保信息建設(shè)中獲益。


結(jié)語(yǔ)

“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在互聯(lián)網(wǎng)公司巨頭和傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)相繼“觸網(wǎng)”的帶動(dòng)下成為資本和社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),但經(jīng)過(guò)好幾年的發(fā)展,關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)”+醫(yī)療更多的卻成了質(zhì)疑。希望這次《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》的頒發(fā)能成為“互聯(lián)網(wǎng)”+醫(yī)療的拐點(diǎn),讓互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸改變?cè)械尼t(yī)療模式,將原來(lái)醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)生與醫(yī)生間、醫(yī)生與居民間的信息孤島有效的連接起來(lái),提升醫(yī)療資源的利用效率!

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