昨日(9月10日),中國政府網(wǎng)公布了國務(wù)院關(guān)于《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》的批復(fù):原則同意《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》。
此前,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委聯(lián)合報(bào)送了《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》。方案旨在進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,確保廣大群眾能夠享有更公平、可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
實(shí)施方案的總體目標(biāo)是到2027年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局將更加合理,服務(wù)條件得到改善,基本公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。特別是在基層醫(yī)療服務(wù)的可達(dá)性上,力爭實(shí)現(xiàn)居民15分鐘內(nèi)即可到達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。到2030年,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系將進(jìn)一步健全,服務(wù)質(zhì)量、人才隊(duì)伍、設(shè)施設(shè)備和數(shù)智化水平均會(huì)實(shí)現(xiàn)顯著提升。
該方案著重從多個(gè)方面強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力建設(shè),明確了縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室等不同層級(jí)機(jī)構(gòu)的功能定位,并強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)縣區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同合作。通過優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局,加強(qiáng)功能定位,以及提升基層機(jī)構(gòu)的應(yīng)急處理和診療能力,方案提出要逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的公平分配,增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
根據(jù)實(shí)施方案的要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃將結(jié)合人口變化趨勢進(jìn)行優(yōu)化。特別是在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系方面,將推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的一體化管理,為基層提供更加全面和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。此外,通過五級(jí)巡回醫(yī)療制度的建立,將醫(yī)療資源進(jìn)一步下沉到醫(yī)療資源薄弱的縣區(qū)和鄉(xiāng)村,確保每個(gè)基層單位都能提供急救、診療等基本醫(yī)療服務(wù)。
此外,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能將進(jìn)一步明確,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)提供常見病、多發(fā)病的診治。村衛(wèi)生室將作為基礎(chǔ)單位,負(fù)責(zé)初級(jí)診治和人群健康管理。
實(shí)施方案提出,要加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),特別是在縣域范圍內(nèi)推廣醫(yī)共體模式,通過緊密型縣域醫(yī)共體的建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療資源的下沉。通過派遣中高級(jí)職稱醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提升。
這一舉措的核心目標(biāo)是打破城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距,促進(jìn)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層衛(wèi)生服務(wù)之間的緊密合作,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的均等化。此外,方案還提出要加強(qiáng)各類醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和流動(dòng),確保人才能夠支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不斷發(fā)展。
方案還指出,基本公共衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化將通過持續(xù)充實(shí)服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)頻次和加強(qiáng)健康教育等手段來進(jìn)行。尤其是在孕產(chǎn)婦、兒童、老年人及慢性病患者等重點(diǎn)人群的管理上,將實(shí)現(xiàn)更加系統(tǒng)化和連續(xù)化的服務(wù)。
在重點(diǎn)人群服務(wù)保障方面,方案特別提到,兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年行動(dòng)將持續(xù)開展,以加強(qiáng)對這些群體的醫(yī)療保障。此外,鄉(xiāng)村醫(yī)生的轉(zhuǎn)型、全科醫(yī)生的培養(yǎng)等人才建設(shè)也將成為服務(wù)提升的重要支撐。
中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也在該實(shí)施方案中占據(jù)了重要地位。方案提出,將加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力,推動(dòng)中醫(yī)館的建設(shè),提升基層醫(yī)療服務(wù)的中醫(yī)藥特色。通過加強(qiáng)中醫(yī)藥人才的培訓(xùn)和技術(shù)推廣,進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)的普及和基層應(yīng)用。
在數(shù)字化浪潮的推動(dòng)下,方案還提出要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)。通過建立電子健康檔案、推動(dòng)電子病歷和檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互通共享,利用數(shù)智技術(shù)提升基層醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。未來,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將借助數(shù)字化技術(shù)實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)的健康管理與服務(wù)。
《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》的發(fā)布,標(biāo)志著中國在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,尤其是在基層醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域取得了新的進(jìn)展。隨著方案的深入實(shí)施,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將不僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“前線”,還將成為居民健康管理的重要支柱。未來,通過多方面的支持與發(fā)展,基層醫(yī)療服務(wù)體系將更加完善,進(jìn)一步提升全民健康水平,推動(dòng)健康中國建設(shè)不斷向前邁進(jìn)。
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